| průběh bolesti | hypestezie | oslabené a změněné reflexy | oslabení svalů či pohybu | další příznaky | zkouška
|
|---|
| C6 | radilní strana HK, do palce a ukazováčku, někdy až ke třetímu prstu | radilní strana HK, do palce a ukazováčku, někdy až ke třetímu prstu | oslabený radiopronační reflex ( klepnutím na processus styloideus radi z volární strany; HK držíme stejně jako při vybavování styloradiálního reflexu ) | pronace | někdy scapula alata ( test předpažení HK ) |
|
|---|
| C7 | dorzální strana HK, do středních prstů | dorzální strana HK, do středních prstů | oslabený tricipitový reflex | m. triceps brachii | |
|
|---|
| C8 | ulnární plocha HK, ke čtvrtému a pátému prstu, někdy až ke třetímu | ulnární plocha HK, ke čtvrtému a pátému prstu, někdy až ke třetímu | flexorový reflex | flexe prstů ( slabší stisk ruky ), abdukce malíku | někdy atrofie drobných ručních svalů |
|
|---|
| L4 | ventrální plocha stehna ke kolenu, může pokračovat po anteromediální ploše bérce až po vnitřní kotník a vyjímečně na mediální hranu palce | přední plocha stehna v dermatomu L4 | pattelární ( snížen nebo může chybět ) | m. quadriceps femoris, flexory kyčlí a někdy adduktory | obtížná chůze po schodech, obtížené zvedání z dřepu na postižené DK | „obrácený Laségue“
|
|---|
| L5 | zevní plocha stehna a bérce ( „lampas“ ), po nártu k prvnímu až třetímu prstu | zevní plocha stehna a bérce ( „lampas“ ), po nártu k prvnímu až třetímu prstu | žádný běžně vyšetřovaný reflex nebývá změněn | m. extensor hallucis longus, m. extensor digitorum brevis a u těžkých případů m. tibialis anterior; hypotonie souběžně s hranou tibie a pod zevním kotníkem; oslabena ZR v kyčli | patologická bariéra při protažení meziprstní kožní řasy mezi palcem a 2. prstem; zvýšený odpor při vzájemné pohyblivosti 1. a 2., a 2. a 3: metatarzu ( zejména když bolest vyzařuje k prstům ); u akutních lézí nemocný nemůže zvedat koleno s „stepuje“ | u závažnějších případů při oslabení m. tibialis anterior nemocný při chůzi po patách na postižené straně nedostatečně zvedá chodidlo ( „signe du talon“ )
|
|---|
| S1 | postero-laterální plocha stehna a lýtka k zevnímu kotníku a dále po laterální ploše chodidla k malíku a 4. prstu | postero-laterální plocha stehna a lýtka k zevnímu kotníku a dále po laterální ploše chodidla k malíku a 4. prstu | reflex Achillovy šlachy | mm. fibulares, m. triceps surae ( zejm. laterální část ), gluteální svalstvo ( oslabené a hypotonické ) | zvýšené odpory v meziprstní řase mezi 3. a 4. a 4. a 5. prstem a při zvájemném pohybu metatarzů 3. a 4. a 4. a 5. | Véleho test na flexory prstů; při poruše propriocepce stestujeme dle Véleho prahovou rychlost, při níže nemocný pozná pohyb v kloubu a porovnáváne se zdravou stranou
|
|---|
Zpracováno na základě literatury :
Lewit Karel : Manipulační léčba v myoskeletální medicíně, 5. přepracované vydání, str. 310 - 314
Webhosting těchto internetových stránek laskavě poskytla firma
qp.cz.
Veškeré nápady a připomínky k těmto stránkám jsou vítány ( "info
zavináč blueworks
tečka cz" ).
© 2006 - 2010 physiotherapy.cz/edu/